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80岁高龄补贴发布日期：2021-12-17 10:47 信息来源：玉皇庙村审核：系统管理员字号：[ 大中小 ]

随县高龄津贴申请审批表
万福镇（场、管委会）玉皇庙村（社区居委会）						填报日期：2021年6月 18 日
姓名	蔡x珍		性别	女	出生年月	1940、1	近期免冠彩照（1寸）
联系电话	本人
	亲属	1537728xxxx
户籍地址	湖北随州
现居住地	万福店农场玉皇庙村八组				代办人姓名		代办人联系电话
申请人银行卡号	622412118094xxxx				开户行	湖北省农村信用社	是否享受养老保险	是
本人申请	本人符合条件，特申请享受高龄补贴。
	申请人签字：
	年月日
村（居）委会意见
	单位（盖章)
	经办人签字：书记主任领导签字：
	年月日
镇（场、管委会）人民政府意见
	单位（盖章)
	民政办负责人签字：分管领导签字：
	年月日
民政局审批意见
	单位（盖章)
	领导签字：
	年月日
填表说明：1.申请人及委托人需提供身份证、户口簿复印件；2.需提供农商行或者邮政储蓄银行卡复印件；3.此表复印有效。