一、居民门诊统筹起付线标准是多少?
答:居民门诊统筹不设起付线标准。在一级及以下定天准点医疗机构政策范围内费用医保基金支付50%,年封顶350元。基金支付日限额为卫生室(所、站)每人每天30元,卫生院(卫生服务中心、附属医院)每人每天50元,未达到限额的按实际费用结算。
二、居民“两病”门诊,用药起付标准是多少?
答:居民“两病”门诊,用药不设起付标准,政策范围内费用医保基金支付50%:高血压每年最高支付限额450元,糖尿病每年最高支付限额500元,同时符合高血压和糖尿病标准的每年最高限额550元,最高支付限额包含门诊统筹年度支付限额。
三、门诊慢特病是否纳入医保报销范围?
答:取得门诊慢性病和特殊疾病认定资格的患者所需门诊医疗费用纳入医保报销范围。
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