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随县医保暖民心
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  • 发布时间:2023-06-02
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日前,家住殷店镇的石奶奶,因患糖尿病性黄斑水肿,需要长期服药,通过走医保支付程序,申请到了符合“单独支付”目录内的药品;家住洪山镇的程大爷,因被诊断为重度贫血合并心脑血管病、肿瘤、消化道出血,急需转上级医院治疗,通过走医保经办程序,迅速办理随县基本医疗保险异地就诊转诊报销手续……

医保“小窗口”,服务“大民生”。在线上办理平台,这一份份医院诊断有关证明、一张张资格审批表的背后,是“数据多跑路、群众少跑腿”的生动写照。

“以前随县各乡镇的老百姓办理重症、转诊、慢性病等医保手续时,需要辗转定点医疗机构和医保经办机构之间,尤其是往返随州市级医院和随县医保窗口,路程很远既费时又费力,考虑到病人身体不适和其家属来回奔波劳累,我们和随州市、随县、曾都区7家二级以上定点医疗机构沟通,建立了多个QQ群,线上进行申报和审核,减轻了老百姓的负担。”为实现“一件事一次办”的目标,在县医疗保障服务中心副主任胡霜看来,我们和老百姓的“不见面”,就是为了更好地搭建起政府与老百姓“心连心”的桥梁。

当天,在随县医保局窗口,看不见办事群众人来人往的热闹场景,只见医疗机构和窗口工作人员的身影。透过电脑屏幕,映入眼帘的是繁琐且忙碌的线上业务办理场景。

“我们建立了门诊重症申报群、转诊申报群、慢性病申报群,群里面的消息几乎不间断,平均每天办理数十件业务。”县医保局着力打通基层群众看病报销的堵点、痛点和难点,持续打造“几分钟医保服务圈”,自创新实现了和病人“零沟通”、与医生“双向互动”的服务模式后,窗口工作人员李茜只需要轻点鼠标,不一会儿备案、申报、审核等流程就办理完毕了。

从“就近办”“网上办”到“零见面”“一次办”,县医保局不断聚焦“贴心办”,畅通便民“同心路”,持续擦亮“暖心医保”服务品牌,不断推动医疗保障服务提质增效。其中异地就医直接结算更加便捷,将异地就医备案权限下放到镇一级,异地就医住院费用报销办理时限从30个工作日缩短为10个工作日,实现了省内门诊慢特病费用直接结算,跨省五个病种门诊和住院定点医药机构费用直接结算;实行统筹区内城镇职工生育保险“免申即享”服务,3个工作日就可以办结,免去了参保单位或职工中间跑路的过程,有力提升了参保群众的满意度,全力打通服务群众“最后一公里”。(随县融媒体中心  李佳、随县医保局  肖书超)

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