当疾病突然降临,高额的医疗费用可能会让一个家庭陷入困境,小明就因为肾病综合征住进了医院,高额的住院费用让他的家庭背负了沉重的负担。
居民医保以自然年度为保险年度,每年的1月1日至12月31日实行一个年度参保费用一次性缴纳,每年9月1日至12月31日为下年度集中缴费期,这是参保缴费的关键时期。2025年城乡居民参加医疗保险只需缴纳400元个人缴费部分,而国家会给予不低于670元的参保补贴。同时,对城乡特困人员、孤儿、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女参加城乡居民医保所需个人缴费资金给予全额资助。对城乡最低生活保障对象个人参保缴费资助90%。纳入监测范围的农村100贫致贫人口,包含脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口。资助50%参保人员在定点医疗机构就医,涉及门诊统筹、门诊两病、高血压、糖尿病、门诊慢特病住院分娩费用和疾病住院费用,可按规定享受医保报销待遇,减轻医疗费用负担。
如果像小明一样没有按时参保缴费,一旦生病住院就需要全额自费,而且即使补缴也需要等待三个月才能享受医保待遇。自2025年起,建立居民医保参保中断待遇等待机制,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,设置参保后固定待遇等待期三个月,其中未连续参保每多断保一年。在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期一个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳一年可减少一个月变动待遇等待期。连续断缴四年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和至少为六个月。
为了您和家人的健康,千万不要错过集中参保缴费时间,及时参保,为健康保驾护航。
更多医保政策详情请咨询当地医保部门。
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