宋万民、黄景成、张昌平、方国辉、童春玲、王荣枝、梁学斌、彭俊、李火锐、曹世文、张国斌代表：

你们提出的关于“加强乡村卫生室管理”的建议收悉，现答复如下：

为进一步强化村卫生室规范管理，我们将从以下几方面抓好落实。

一、建立规范管理机制。加强村卫生室标准化建设和管理，将村卫生室纳入乡镇卫生院镇村一体化“六统一”（即“统一规划和建设、统一人员准入、统一业务管理、统一药械购销、统一财务监管、统一绩效考核”）模式进行管理。通过实行镇村一体化管理，完全消除了“空白村”，理顺卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生工作服务中的责、权、利，最大限度发挥了乡村卫生组织服务功能，推动农村卫生事业健康发展。

二、建立培训培养机制。我县始终把提高乡村医生执业水平和服务质量作为发展农村卫生工作的根本，每年对乡村医生进行有计划的培训。依托县级医疗卫生机构，重点对学历低、专业水平差的乡村医生，通过现场或视频培训及选派到二级以上医院轮训等方式，开展基本公共卫生服务、常见病、慢性病、中医药适宜技术等相关专业知识免费培训。乡村医生每年接受免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周，不断更新乡村医生专业知识，提高服务能力，规范诊疗服务行为。实施乡村医生定向培养。我县制定了乡村医生定向培养计划，加强乡村医生定向培养工作，2014－2020年参加中专定向培养人员达260余人，已有115人进入乡村医生岗位。2021年起，我县推行了“大学生村医定向培养”工程，计划通过3年培养150名大学生村医，目前已完成107名定向培养任务，为村卫生室培养和储备了后备人才，乡村医生的执业水平和服务能力不断提升。

三、健全完善绩效考核机制。由乡镇卫生院制定绩效考核方案和实施细则，每半年对村卫生室基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务和一体化管理工作进行全面考核，考核结果作为乡村医生享受财政补助、绩效工资发放的参考依据，形成“多劳多得、优绩优酬”的激励机制，激发乡村医生工作积极性，促进各项工作有效落实。各卫生院要加强村卫生室医保门诊统筹基金管理，严禁乡村医生弄虚作假，冒名顶替使用他人医保卡盗刷医保基金现象，发现此类情况将严肃处理。

四、加强村卫生室规范化建设。我们以强县工程和“乡村振兴”为契机，用活用足相关政策，推进村卫生室“提档升级”建设，四年计划新建60所村卫生室。主要对早期建设布局不合理或房屋陈旧的村卫生室进行改造升级，进一步改善村级卫生室就医环境，提高服务效能。2022年，完成15所村卫生室“提档升级”建设项目。同时，规范村卫生室执业行为，村卫生室诊疗处方、门诊登记、医疗废物处置登记、传染病登记、消毒记录等规范统一、记录完整。

感谢您对随县卫生健康工作的关心和支持。

随县卫生健康局

2023年4月27日