一、制定依据：

根据《市医保局　市卫健委关于印发〈随州市城乡居民基本医　医疗保险基金总额预算方案（试行）〉的通知》（随医保发〔2020〕　29　号）、《市医保局　市卫健委关于印发〈2021　年随州市城乡居　民医保基金总额预算方案〉的通知》（随医保发〔2021〕12　号）精神，为保障随县基本医疗保险基金安全运行和参保城乡居民的　合法权益，经充分征求各方面意见，结合我县实际，制定　2021　年随县城乡居民基本医疗保险基金总额预算控费方案

二、基金总额预算控费原则

（一）保障基本

（二）科学合理

（三）强化管理

三、工作要求　

各定点医疗机构要严格执行门诊和住院费用基金总额预算分　配控制指标，严格执行出入院标准，自觉控制医疗费用不合理上涨，严格落实医保服务协议关于住院率、转诊率、检查检验费用　占比、例均费用等规定及医保相关政策。各定点医疗机构要认真　执行诊疗规范，实行首诊负责制，严禁拒收、推诿病人，严禁降　低诊疗服务标准，不断提升参保患者满意度，确保医保基金健康安全运行，力争达到医保患三方共赢的目标